FD/MAS en fysiotherapie

zondag 22 januari 2023

Fysiotherapie wordt in principe niet uit de basisverzekering vergoed. Je moet een aanvullende zorgverzekering hebben afgesloten om je behandelingen vergoed te krijgen. Voor bepaalde
chronische aandoeningen ligt dit echter anders. Als een aandoening staat op de lijst ‘Chronische lijst fysiotherapie’, wordt fysiotherapie vanaf de 21ste behandeling vergoed uit de
basisverzekering.
 
Fibreuze Dysplasie is een aangeboren afwijking van het
bewegingsapparaat. Op de ‘Chronische lijst fysiotherapie’ staat een aangeboren afwijking van het bewegingsapparaat genoemd en hierdoor heb je dus recht op fysiotherapie vanuit de basisverzekering. 
 
Doordat Fibreuze Dysplasie een zeldzame aandoening is, zijn niet alleen veel verzekeraars maar soms ook fysiotherapeuten hier niet van op de hoogte. Als je de diagnose Fibreuze Dysplasie of het McCune Albright Syndroom hebt gekregen, kan de fysiotherapeut een aanvraag chronische indicatie starten. Dan geldt dat je eenmalig de eerste 20 behandelingen zelf of uit een aanvullend pakket moet betalen. Vanaf de 21 behandeling wordt het vergoed uit de basisverzekering. Het betalen van de eerste 20 behandelingen geldt per aandoening en niet per kalenderjaar. In de jaren erna loopt de chronische indicatie vanzelf door en worden de behandelingen vergoed uit de basisverzekering. Uiteraard blijft elk jaar het eigen risico bestaan voor zorg die onder de basisverzekering valt. Voor 2023 is het eigen risico €385. Het beste kun je je behandelend arts vragen om een brief waarin wordt verklaard dat Fibreuze Dysplasie een aangeboren afwijking van het bewegingsapparaat is. Deze brief kan de fysiotherapeut aan
jouw dossier toevoegen. Bij een controle door de zorgverzekeraar kan de fysiotherapeut de brief van de behandelend arts laten zien.
Als je eenmaal een chronische indicatie hebt en wilt overstappen naar een andere zorgverzekeraar, is dat geen probleem. Vraag aan je fysiotherapeut of hij jouw nieuwe zorgverzekeraar wil laten weten dat je de eerste 20 behandelingen al hebt betaald. Heb je
nog vragen? Stuur dan een mailtje naar info@fibreuzedysplasie.eu, en wij helpen je op weg.